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跌倒和骨折

在疗养院里摔倒骨折

迅速的回答

居住在疗养院的老年人经常摔倒。每年大约有1800名生活在护理机构的老人死于与跌倒有关的伤害。那些受伤后幸存下来的人往往生活质量下降,并患有某种形式的永久性残疾。

养老院跌倒和骨折的统计

以下是一些重要的bob app官方下载 在护理设施摔倒:

  • 居住在疗养院的65岁及以上的美国人有140多万。到2030年,这个数字将达到300万。
  • 在美国65岁及以上的成年人中,约有5%住在养老院,但由于养老院居民人数下降而导致的死亡占同一年龄段死亡人数的20%。
  • 大约35%的跌伤发生在不行走的居民身上。
  • 在任何给定的年份,人均下降率为2.6。
  • 每年有50%到75%的护理机构居民摔倒。如果老年人住在社区,这是两倍的几率下降。
  • 在一个典型的年份里,一家有100名居民的疗养院报告说大约有100-200人摔倒。
  • 大约10%-20%的疗养院跌倒会导致严重的伤害。
  • 大约2%-6%会导致某种类型的骨折。
  • 每年大约有1800名生活在护理机构的人死于跌倒。

跌倒会导致患者功能下降、残疾和生活质量下降。对摔倒的恐惧会导致抑郁、社会孤立、无助感,并进一步降低身体机能。

为什么跌倒在养老院更常见?

摔倒通常是其他类型健康状况的迹象。那些住在疗养院的人通常比住在社区的老年人更虚弱。与社区相关的老年人相比,养老院的居民年龄更大,走路更困难,患有更多慢性疾病。

养老院的居民也有更多的记忆和思维问题,无法进行日常活动,需要帮助照顾自己和四处走动。这些是与疗养院的下降率相关的主要考虑因素。

在疗养院跌倒的常见原因

养老院跌倒的常见原因包括:

  • 肌肉无力和步态问题是护养院老人跌倒的最常见原因。在护理机构中,他们约占跌倒的24%。
  • 环境危害,如走廊上的设备,导致16%-27%的疗养院居民跌倒。
  • 导致跌倒的危险包括光线差、地板潮湿、轮椅安装不良、轮椅维护不良以及床放置过高。
  • 药物治疗包括抗焦虑药物和镇静剂在内的药物会增加跌倒和跌倒相关伤害的风险,尤其是那些影响中枢神经系统的伤害。在服用这些药物的3天内,跌倒的风险会大大增加。
  • 其他类型的跌倒与从一个地方到另一个地方的困难有关,如从椅子走到床上,不合脚的鞋子,对脚的照顾不好,以及不恰当地使用助行器和手杖等。

身体约束能防止摔倒吗?

在疗养院中常规使用约束装置并不能降低跌倒或跌倒相关伤害的风险。它们不应该被用作防止摔倒的策略。在某些情况下,限制措施实际上会增加因摔倒而受伤和死亡的风险。

如果患者能够尽可能自由地走动,这将增加肌力和身体功能。疗养院使用身体约束的平均比例已从20世纪80年代的40%以上下降到10%以下。自约束条例生效以来,一些护理机构已表明跌倒人数有所增加,但与跌倒相关的伤害总体上有所减少。

伤害从床栏杆似乎与过时的设计或错误组装的床有关。总的来说,床尾似乎并不能降低跌倒或跌倒受伤的风险。

养老院患者的自发性骨折

在一项研究中发现,这类骨折患者的平均年龄为84岁。在骨折患者中,22名患者卧床休息,21名患者需要长期管饲,19名患者有中风史,18名患者有中风一侧的长骨骨折。15人患有痴呆,18人患有挛缩。

许多骨折是髋部骨折,造成患侧髋部畸形。这些患者通常使用铰接支架治疗。在这项研究中,5名患者的骨折伴有褥疮在骶骨或脚跟区域。28例患者骨折愈合,无并发症。一些卧床不起的病人在骨折愈合后可以坐了。

预防养老院的跌倒

养老院有责任保证老年居民的安全。然而,可能会有许多挑战在疗养院防止摔倒

为了解决这些问题,大多数疗养院都遵循协议,防止老年人摔倒,并迅速帮助摔倒的人。

护理之家瀑布协议

养老院协议是指工作人员必须遵守的具体规则、系统或指导方针,以确保居住者的安全。这些指导方针可能因养老院而异,但最有效的设施从多个角度来处理跌落问题。

预防跌倒的措施包括:

  • 密切关注老年人,与有风险的人同行
  • 为居民提供助行器或轮椅
  • 回顾住院医生使用的药物,因为有些药物可能会增加头晕和摔倒的风险
  • 如果住户摔倒,给他们提供髋部垫子以防止髋部骨折
  • 在跌倒后对患者进行评估,以确定原因并进行治疗(如果可能)

养老院的工作人员可以注意到有困难的居民,并特别帮助这些居民。

工作人员还应该跟踪住院医生的步行情况随时间的变化。如果患者行走困难,工作人员应该为他们提供助行器或轮椅。

尤其要密切关注使用助行器或轮椅的老年痴呆症患者。这些居民可能会忘记他们不能走路,因此应该使用助行器。

除了观察住院医生,工作人员还可以采取更广泛的措施,教育老年人摔倒的风险以及如何避免摔倒。还可以安装一些适应性设备,如升高的马桶座圈、扶手和降低的床,以方便居民出行。

在某些情况下,养老院的工作人员可以组织老年人锻炼计划。这些项目可以帮助改善居民的力量,平衡和行走能力。

bob足彩ios下载护养院虐待支援小组

养老院虐bob足彩ios下载待中心(NHAC)成立的目的是为那些受到养老院和老人虐待的人伸张正义。我们的使命是教育虐待受害者和他们的家庭,使他们能够反对这种非法虐待。我们的工作是让那些被养老院的虐待和忽视所摧残的人重获尊严。bob足彩ios下载

观点来源
  1. 在疗养院跌倒。http://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/nursing.html。3/18/16访问。
  2. 王志强,等。“养老院患者自发性骨折”。香港医学杂志。2007.12月;13(6): 427 - 9。
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